Minden nő életében eljön a menopauza időszaka. Ezt előzi meg egy átmeneti időszak, a premenopauza. Ez az a fázis, amelyben a petefészkek fokozatosan kezdenek egyre kevesebb ösztrogént termelni.
Mikortól számíthatunk rá?
Általában negyvenéves kor körül kezdődik, de bizonyos esetekben előfordulhat, hogy korábban is kialakulhat. Ebben az időszakban a nő készsége, hogy teherbe essen, fokozatosan csökken. A menstruációs ciklus is átalakul: a vérzések gyakran szabálytalanná válnak és csökken az intenzitása. A hormonváltozások valós fizikai tüneteket is okoznak, de ezeket lehet kezelni.
Meddig tart ez az időszak?
Az átlagos időtartama a premenopauzának négy év, de a nők egy része ebben a szakaszban is csak az utolsó néhány hónapban tapasztal tüneteket, de van, akinél akár tíz évig is eltarthat. A klimax előtt ér véget, vagyis amikor már 12 hónap eltelt az utolsó menstruáció óta. Így lehet meghatározni, hogy egy nő belépett a menopauza időszakába.
Aggódnom kell a tünetek miatt?
A klimax előtti szabálytalan menstruáció normális és gyakori tünet. Azonban, ha túlzott változást észlel, keresse fel a nőgyógyászát az alábbi tünetekkel feltétlenül:
- ha a menstruáció nagyon bőséges – a szokásosnál több –, vagy vérrögöt észlel
- tovább tart, mint szokott
- vannak pecsételő epizódok
- két menstruáció között nem telik el 21–28 nap.
De a rendellenes vérzést okozhatják más eredetű hormonális problémák, fogamzásgátló tabletták, terhesség, mióma, véralvadási problémák, vagy ritkán rák.
Hogyan diagnosztizálható?
Az orvos gyakran már a tünetek alapján fel tudja állítani a premenopauza diagnózisát. De egy vérvizsgálat, ahol a hormonokat nézik, megerősítheti ezt. Mivel az ösztrogén fokozatosan csökken, érdemes vérvizsgálatot végeztetni különböző időpontokban, és összehasonlítani az értékeket.
Még teherbe tudok esni?
Igen, annak ellenére, hogy a termékenység esélye csökkenő fázisban van, akkor is teherbe tud esni. Ha nem szeretne kisbabát, fogamzásgátló módszert kell alkalmazni, addig, amíg biztos nem lesz benne, hogy belépett a menopauza időszakába. Azonban arra fel kell készülni, ha mégis szeretne gyereket, nem lesz olyan egyszerű a premenopauza szakaszában. További részletekért forduljon a nőgyógyászához.
A hőhullámokat enyhíthetik az alacsony dózisú ösztrogént tartalmazó fogamzásgátló tabletták. Használhat hüvelygyűrűt, fogamzásgátló tapaszt vagy progeszteron injekciót is. Javíthatja az általános jó közérzetét a következőkkel is:
- sportoljon
- hagyja abba a dohányzást
- minél többet aludjon (lehetőleg rendszeres ritmusban)
- csökkentse az alkohol fogyasztását
- tartsa a normális testsúlyát
szedjen kalciumot és multivitamint
Mit tehet az orvos?
Sok nőnél jelentkeznek már ebben a szakaszban szexuális problémák: hüvelyszárazság, a vágy elvesztése, fájdalom az aktus közben, vagy általános rossz közérzet – mondja dr. Lőrincz Ildikó nőgyógyász-endokrinológus. – Beszéljen a nőgyógyászával, lehetőleg olyannal, aki erre a területre szakosodott. Az is fontos, hogy őszintén el merje mondani minden panaszát. Ha szükséges, az orvos felírhat más gyógyszereket is, például antidepresszánsokat és/vagy szorongásoldókat, amelyek stabilizálják a hangulatát, ha a hangulatváltozások megkeserítették az életét.